2024-09
25

左右疑惑

By xrspook @ 8:36:37 归类于: 烂日记

电视剧《亲爱的生命》某一集说到一个妇科癌症的患者,她很火爆,因为她之前经历过医疗事故,所以她对医院里所有的人都是非常不好脾气,但即便这样,她依然到要到医院接受手术,因为那是她唯一活下去的希望。之所以她这么绝望,是因为多年以前,她检查发现了单侧巧克力囊肿。手术的那个医生却把她好的那一侧卵巢切掉了,也正是因为这个事故,她失去了婚姻、失去了生孩子的希望,也改变了她的人生,所以她对医院的所有人才会那么的憎恨,虽然那个医院和她后来去的医院不是一家。

《亲爱的生命》是一部说妇产科医生的电视剧,前面很大一部分说的都是产科,后面才带入了一些妇科的内容。虽然这样,带入的妇科内容通常也是跟产科联合在一起。那个很火爆的病人质问住院医生她的手术要怎么做?要在哪里开刀?怎么开刀?整个流程都要给她说。她会质疑她有问题的部分是那个地方,为什么要从第二个地方开刀。我是理解她这种心情,因为我做巧囊手术之前我也有纠结过,自己的那个巧囊到底在左边还是右边,是我的左边或者右边还是医生的左边或者右边。之所以让我这么纠结,因为之前所有的超声报告都显示我的巧囊是右侧的,但是当我做完手术醒过来的那一下,却发现最痛的那个伤口在左侧,于是我就陷入了纠结,为什么会这样呢?该不会切错了吧?同样跟我纠结的还有我同房的病友,她是宫外孕。同样,她的伤口位置跟她宫外孕B超报告的那个位置好像不太一样。无论是我还是她,都不敢问医生为什么会这样?为什么伤口在这边?到底有没有切错?后来,过了很长一段时间我才意识到,因为我们做的是腹腔镜手术,所以最大的那个伤口在左边还是右边跟我们要切除的那个东西在身体的左边还是右边没有关系,跟主刀医生的操作习惯有关系。如果是开腹手术的话,我感觉理论上是应该在离需要切除那个地方最接近的那个部位开刀,但腹腔镜不是这样的,它可以游走于腹腔的任何一个部位。我感觉问题只是那个医生是左撇子还是右撇子,他擅长用哪只手操作,那么最后那个取出口就在哪个地方。术后做第一次B超之前,我还是挺忐忑的,但是当我做过一次又一次的B超,发现的确没有了巧囊以后。我才终于放下心头大石,相信最大那个刀口的位置跟切除的那个东西所在的位置没有关系。

电视剧里那个患者不只切错了,而且巧囊跟卵巢一并切除了。就我一个路人甲都觉得这是一个非常扯淡的操作,明明可以直接剥离的巧囊为什么要一并把卵巢摘掉呢?虽然实际上被巧囊骚扰过的卵巢,功能一定是没有正常的时候那么好,但那毕竟是一个卵巢,哪怕功能减弱了,但还是有功能的。怎么可以用如此粗暴的方式解决问题呢,关键还切错了。我感觉电视剧里说的那个切错了,应该不是用腹腔镜而是开腹。开腹如果刀口在这边,你又要看那一边是非常麻烦的事情。如果用腹腔镜,搞完这边再去看看那边。又或者是进去以后发现可能两边都得处理一下,也是可以做到的。我不知道妇科的腹腔镜手术到底是什么时候才开始流行起来的,或者说是什么时候开始成为了主流的术式。现在还有为了正常大小的巧囊做开腹手术的吗?

大概单侧巧囊接受手术的人都有过左右的疑惑吧。

2024-09
24

手贱惹的祸

By xrspook @ 8:45:12 归类于: 烂日记

VBA可以对普通的Excel文件用SQL查询,虽然我已经用的是超级表,理论上单元格的数据格式是一致的,但实际上这不是一个标准化的数据库,我没有办法在一开始的时候就对每个数据进行声明,所以在数据处理过程中就会出现这样那样说不准为什么的事情。

星期一的下午我跟往常一样做了些普通操作,最后当我用VBA生成一个汇总数据的时候发现弹出一个“标准表达式中数据类型不匹配”的警告。看到这个东西,我的第一反应是肯定是获取的数据里面有一些不规范的东西,比如说某一列通常是数字的,但是却出现了文字,但实际上我翻查了全部源数据都没有发现这个玩意。没办法之下,我只能做一个脚手架,一个一个的去排除,最后发现问题出在where里。where里有一个“性质<>某某某”的限定条件,问题就出现在那个地方,只要把这一句删掉,VBA是可以正常运行的,至于结果对不对不知道,反正能运行,然后我又回到了这一条的上一条结果,发现where里面的那个条件是没有问题的,所以这到底是什么问题呢?

然后我又想起,在进行普通操作的时候,我好像在某列数值的单元格里发现了一个汉字,说不准为什么那里会有一个汉字,但一个汉字足以影响那个单元格的类型。为什么我深有这种体会,因为如果某一列全部都是数字那么 VBA+ADO+SQL通常都会默认那是一个数值,但只要那一列里面有一个文字,所有东西都会被识别为文本。对数字进行聚合是理所当然没有问题的,但如果对文本进行这种操作,我不敢想象会出现什么东西。当然了,把文本作为分组条件,一点问题都不会有。

我感觉自己的VBA程序是健壮的,因为我已经用了他一年多了,之前从来没有出现过这种问题。有段时间经常会出现这样那样说不准什么问题的问题,但是过了一段时间之后,那些问题又自动消失了,所以我更相信那是有段时间windows更新导致某些框架不稳定导致了那段时间的意外。除非我对源数据做了更改,又或者是出现了某些意外,否则不会报这样的错误。

接着我又记起周一下午某个基本操作的时候,我好像发现在那个超级表的下面有一个“她”字。那个东西在不连续的单元格里,不是超级表的一部分,但关键是如果我用SQL获取数据,那肯定也会被纳入其中。看到那个莫名其妙的“她”字以后我已经把那删掉了,所以我看到的那个原始数据表格没有问题,但只是看上去没有问题。

折腾了好长时间未果,之后,我不得不重新翻出前一天晚上的源数据。然后手动把周一更新过的东西全部都贴回去。再去用VBA汇总,一切正常。在贴回去之前我首先用VBA测试了一下汇总没有问题,然后我才开始贴,贴了之后也没有问题。如果这个东西没有问题,也就是周一之前这个表格是没有问题的,但不知道周一进行了什么操作,导致了问题的出现。倒退以后重新贴数据没有问题,的确这个汇总也算保住了,但是我却一直放心不下,找不出问题的原因下一次依然会手忙脚乱。

吃过晚饭后我重新翻出有有问题的那个源数据。我的猜测是,因为数值列里面出现了一个文本,虽然我已经把文本删掉了,但是那个文本已经影响了那列单元格的类型,最终导致VBA弹出错误提示,虽然那个错误提示并不是出现在VBA调试发现的那一列。我的做法是在不修改VBA的前提下,把有问题源数据超级表下面的所有行全部删除,然后保存,再次运行vba,源数据通过了,可以正常运行。通过这样的操作,就能排除错误,非常有可能意味着我上面的猜测是对的。然后,我故意在数据列超级表外的单元格写一个字,然后保存,VBA汇总挂了。我把那个字删除,保存,VBA依然挂。但是当我把写过字的那一行删除,VBA汇总好了。这再一次验证了我的猜想。

这种事情该如何避免呢?首先不要手误,不要乱填。手误乱填这种事过去那么多年都从来没有发生过,为什么就发生了呢?到底是我的问题,还是另外一个人的问题?如果要避免这个事情,最好我在SQL引用源数据的时候就直接就限定为超级表范围,而不要把超级表所在的所有列都含进去。无论是哪一点,都是可以实现的。限定超级表的范围不太难,但关键是人手贱的这个行为,这一次出现在某个不知道为什么的单元格,下一次如果覆盖掉超级表的一个老数据呢?要避免这种人的失误非常难,但是人为什么会犯这种弱智到极点的失误呢?而且是犯了还毫不知情。

但总算这一次,我找出了可能的原因。

2024-09
23

榴莲终于到口了

By xrspook @ 8:57:16 归类于: 烂日记

国庆前的最后一个周六,虽然明知会下雨,但是我跟我妈还是出门了。我也不知道我妈到底想去哪里,反正她要说她说要坐地铁18号线,我们在横沥站下车,结果刚出到地面就发现外面大雨倾盆。打开手机彩云天气,说接下来的几个小时都不会停,所以我们就折返,到番禺广场上站下车。去了地铁站对面的永旺梦乐城。之前那次不知道什么原因,反正我们也逛过一次梦乐城。那个梦乐城有文通冰室,也有肥韬茶餐厅,我们选择了文通冰室,发现文通的出品根本比不上江南西的肥韬广州首店。所以文通的东西,我们大概就只会吃一次,不会有下一次了。之所以那一次会在文通吃,是因为相对于肥韬来说它便宜一些。在手机的小程序上,广州再也没有肥韬茶餐厅,但实际上,当我们到达梦乐城的时候,发现那里还是有一家肥韬的,是我们上次看到的那一家,但是在肥韬的小程序里,已经没有了那家店,意味着那家虽然名字还是肥韬,但实际上已经脱离了有个肥韬的体系。在大众上你依然能查到,但关键是优惠已经远远没有以前那么多,没有深圳的那些肥韬那么多。

去到梦乐城,下到负1层,首先当然是逛一下永旺的未来超市。一进门我们就选中了一块带壳的榴莲。一整个夏天从很贵的榴莲到现在榴莲便宜下来,我们都一直没有吃过,虽然一直都有吃的想法,但是却一直没有动手。这一次我们买的是带壳已经分切好的榴莲。带壳的榴莲和整个价格一样,单价都是29块9。我们选的那一块是41块多,是一份很完整的榴莲,样子看上去很不错,所以就买了。之所以没有买整个是因为整个太多吃不完,而且我们也不会挑,所以不知道会买到什么效果,直接分切好的,看到什么就是什么。分切好的那个榴莲,他们放在冰柜里,所以付款了以后,我们就在永旺的饮食区域马上把榴莲干掉。那个榴莲很甜很香很软弱,我们两个人分3块,吃完以后觉得很满足,三块的量对我们两个人来说已经足够了。如果真的买半个或者买一个,肯定会太多。一整个夏天的榴莲愿望就在这一次不经意间被满足了,好长一段时间我们都不会再对榴莲有什么欲望。那些买一整个大榴莲回家的人到底家里有多少人喜欢吃那个东西的呢?外婆还在的时候,在万国广场的家乐福,我们也曾经试过买一整个榴莲回家。当时家里有4个人吃榴莲。现在的榴莲,盒马奥特莱斯最便宜是19块9,永旺是29块9。外婆还在的时候,我们在家乐福买的榴莲,估计要比19块9便宜,但买整个榴莲回家这种事情,大概也就只做过一两次。

为什么今年满大街都是榴莲,从高价到跳水价,我们都一直没有买呢?大概是因为虽然我们有想吃的欲望,但是欲望还不算太强烈。

2024-09
22

维生素D3

By xrspook @ 11:28:48 归类于: 烂日记

某天晚上,我打开淘宝,又给我弹出来swisse300片迷你钙,还不到70块钱,之前我在京东买的是70出头。那个东西到现在我还没吃完,因为我是那个钙片跟励全片一起混着吃的。励全片我自己买过两次,在医院开过两次。医院开的是30片一瓶,我自己买的是60片和100片一瓶。

之所以要想到用swisse,是因为我知道那是碳酸钙D3里面D3含量的4倍。我妈今天在体检又发现了维生素D3不足。在我的记忆之中,好像今年的数值只有22。30以上为正常,20~30是不足,20以下就是缺乏了。一开始我想的是直接让她吃swisse钙片,结果才发现不足的时候用这种方法补D3的含量不太够。

于是我就去研究了一番维生素D3到底要补多少。结果发现,差别还挺大。保健品里D3的含量也相差非常大,最高的剂量是5000国际单位,而国内OTC的每片的含量是400国际单位。5000国际单位说的是一天一片。400国际单位的我还没留意过到底用量是多少。除了这两个以外,还有1000国际单位的。中国的膳食指南老人维生素D的摄入量推荐是每天600国际单位。这只是推荐收入量,如果是不足了,要补回去显然这个量就不够了。所以如果要扭转D3不足,每天要吃多少呢?有人说医嘱是1000国际单位,但国外的做法可能是5000国际单位保持8周以上,也有一些去日本做试管婴儿的人,医生发现他D3不足,所以让他每天补2万,一周之后再去。所以到底应该补多少呢?主流的保健品卖的是5000国际单位,但我觉得那个有点夸张了,所以我选择买的是1000国际单位。但要买什么牌子呢?最后我选择了加拿大的健美生。维生素D3的购买的确有很多纠结的地方,但纠结一下也就可以了,更让我纠结的是东西买回去,我妈会不会吃呢?如果她不吃,我吃那个好像不太合适。

东西买回去了以后,她吃那个东西挺自觉。毕竟那个东西一天才只吃一次,很小一片。买这个东西的时候我有研究过,大部分都是胶囊型的,如果储存不当,那些胶囊非常容易粘在一起,所以我特别选了一款药片形状的。那个东西吃得也不麻烦,随餐服用就可以,因为它是脂溶性维生素,所以得随餐服用。周五我把那个快递拿回去,晚饭之后我就让她吃了。之后她说她就每天早上吃早餐和你牛奶咖啡的时候顺便一起。但后来我又突然觉得好像咖啡不太能跟那个东西一起服用,所以她得选另外一个时间。如果鱼油跟维生素D3一起服用,那么一天任何时候都不是问题,但抠门的我没有买鱼油,所以也就没有了后面这个说法。最起码让我最让我担心的那个,她拒绝吃那个东西没有发生。因为她单位医疗室的医生发现了她体检报告维生素D3不足的问题,曾经有问过她要不要开药,她说她选择多晒太阳,但实际上我妈晒的太阳已经够多了,否则她就不会有“黑鬼”这个称号。我已经不算白,但是她比我更黑,但即便已经黑成了那个样,D3依然做不到30以上。我感觉这跟这个2024年下雨下得很疯狂,于是她不少时间不得不选择在家里,不出门有感。老人随着年龄的增长,D3转换能力下降也肯定是一个重要原因。我跟我妈说补充D3晒太阳是最好的途径,但除此以外,D3是很难通过普通食物补充,所以也就只能用补剂这种方式。我不知道她是怎么知道的,反正我说这些的时候她说她也知道。

我妈不承认,她曾经给我说过,她会有某些说不准为什么的肌肉疼痛问题。维生素D跟肌肉的力量有很大的关系,也跟肌肉的协调性有很大的关系。这个东西如果足够了,钙的吸收就有保证,就不容易发生骨质疏松,同时肌肉的协调性好了,就不容易摔倒。就不会出现后续骨折之类的风险。一直以来,每到冬天,我妈就是那种很容易会抽筋的人。近期我也发现,她很容易会出现各种过敏或者感冒。希望填补了维生素D这个漏洞以后,这些东西发生的概率能有所下降。

她自己觉得,可能人老了就会这样,但我作为一个旁观者,发现这一切好像实际上是有关联的。

2024-09
21

小苏打水计划

By xrspook @ 10:38:47 归类于: 烂日记

自从看到知乎某篇文章说到用鱼油和维生素C控制尿酸以后,我挺心动,但是我又有点担心那样大的剂量会不会有什么问题。接下来的就是,如果要保证质量,维生素C和鱼油每天加上加起来的价格估计得超过6块钱。非布司他如果是在医院开,一片才一块钱。当然了,那是国产的非布司他。最让我纠结的不是钱的问题,而是如果我要选择一个开始,是维生素C还是鱼油?就价格来说,维生素C肯定要比鱼油便宜,但是相比于鱼油来说,我是比较担心维生素C的摄入量过大导致其它问题。相对而言,摄入一克鱼油和摄入四克鱼油除了钱包比较痛以外,好像没那么糟糕。维生素C选择什么牌子,其实我已经有准备了,就是用GNC的,但关键是无论是淘宝还是京东,好像买回来的GNC生产日期都不太好,无论贵的还是便宜的,生产日期都不新鲜。鱼油我也已经选择好了,用now 75%的那个。我已经把now 75%的鱼油加进了购物车,也到了京东结算的页面,但我还是停住了。取而代之的是我先买了两款pH试纸,一个是广泛1~14的,另外一个是5.5~9的。接着我开始搜索碳酸氢钠,淘宝转一圈,京东转一圈以后发现京东大药房的确有便宜的,但关键是两件起才卖。所以最后我选择的是在淘宝上买碳酸氢钠。

现在我的做法是尝试一下用小苏打水。为什么我要称之为小苏打水呢?因为我就没想过按照碳酸氢钠说明书上的用量,每吃1~2片,每天三次。在我记忆之中,我只吃过一次碳酸氢钠,巧囊术后我发烧了,最明显的症状是当我要尿的时候,我很久都尿不出来,所以一次小便需要很长时间,虽然尿的时候我不觉得痛之类,没有验过我的尿或者血常规,我的管床医生就给我开了碳酸氢钠和抗生素。抗生素开得不多,我吃完了,但是碳酸钠却不知道为什么没吃完。没吃完的那个我就带回家了,现在那两片碳酸氢钠还放在我宿舍的抽屉里。住院的时候医生开药,护士都是每次吃多少就给你多少,我那一袋碳酸氢钠有两片,也就是医生开的药,肯定是一次要吃两片。一开始吃的时候没什么反应,但是到后来,我之所以被米粉呛到其中一个很重要的原因,估计就是嗳气了。我在医院又或者回到家以后,肚子胀气好久不退,我说不准是不是也跟碳酸氢钠有关。反正那段时间我吃饭的时候很小心,因为说不准什么时候就会有股气涌上来,一不小心就会被呛到。

碳酸氢钠长期吃也是不行的,但现在我对这个东西有需求,因为我知道其实我的尿是偏酸的。今年的体检,我尿液的pH值是5.5,去年是6.0,前年也是5.5。尿液的酸性越大,尿酸就越不容易溶解,越容易结晶。我需要碳酸氢钠的碱性,但是我不需要那么大的量,所以我想到的办法是制作小苏打水。央视健康之路的那个节目里,教大家自制小苏打是用0.5克的小苏打粉再加250毫升的水。0.5克的小苏打粉不好控制,那里的医生说用的是两克盐勺铺平勺低那么多的小苏打粉。与其那么纠结,不如直接买药片的小苏打,因为每片就是0.5克。我的计划是0.5克的小苏打放到500毫升水里。不是一次喝完,过一段时间就喝一下。喝小苏打水的时候,之前之后都尽量避开含钙的食物,比如钙片或者牛奶。据说碳酸氢钠药片在人体消化的时候,4小时的时候吸收峰值是最高的,所以我更应该避免在那个时候有任何钙质的摄入,因为有个东西叫做奶碱综合症。虽然搜索完以后,我都不太明白这到底是怎么回事?反正让碱性物质跟钙尽可能分开是比较稳妥的方式。据说只是测晨尿的pH值也不太科学,所以我的计划是在喝小苏打水的过程中1小时2小时4小时6小时都测尿液的pH值。当然我不可能记得那么清楚,所以从开始喝小苏打水到6小时的时候,每次上厕所都测pH值就对了。因为不确定这个pH值到底会怎么样,所以先用广泛的再用精密的是比较靠谱的方式。这个小苏打水,我也不可能每天都喝。如果确定这样的做法不会让我的尿液pH值上升到九以上。工作日的白天,每天都喝0.5克,感觉还是可以的,但如果pH值这样做依然会很高,那么这个东西只能隔天喝一次。在家里我就不进行这种操作,会选择柠檬水大法。毕竟在单位之所以不能用柠檬水大法是因为新鲜柠檬的保鲜很难做到。

我不知道这种做法到底有没有效。如果这个东西是有效的话,我到底应不应该持续这么干。反正先试验一下,持续一周。毕竟一周之后,又开始国庆假期了。

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