我的天

上一次来大姨妈已经是3月份的事。打诺雷得的6个月里，大姨妈是肯定不会来的，接下来是唯散宁。11月2日下班的时候，我跟往常一样走下楼梯，像以前那样摸了一摸乳房的外侧，居然弱弱地感觉到有点胀，那种大姨妈快来了之前的那种胀。所以这是不是意味着可能子宫内膜增厚了，会来大姨妈？在打最后一针诺雷得之前做的那个阴超显示我的子宫内膜已经测不出厚度了，只有一条线。这几个月一直在吃唯散宁，但是子宫内膜依旧没有打诺雷得的时候那么变态，完全不增厚而且还缩小。诺雷得那个东西不仅仅把子宫内膜变薄了，整个子宫的体积也缩小了。我不知道现在子宫的大小还有子宫内膜到底怎么样，7月底做过那次阴超以后，我就再也没有做过了。医生说3~6个月要进行B超复查，所以我应该11月就去做复查，还是挺到下一个月呢？

乳房有点胀这个问题我也说不准是意味着姨妈快要来了，所以乳房胀还是说因为唯散宁实际上是一种孕激素，所以理论上那个东西是会对乳腺有影响的。唯散宁用孕激素控制住雌激素，制造出一种假怀孕的状态。怀孕的时候乳房增大增生很正常，所以当第二次去开药医生依旧是开一个月的唯散宁和半个月的散结镇痛胶囊以后，我妈就觉得那个散结镇痛胶囊虽然写是写针对子宫内膜异位症的，但实际上可能散的那种主要针对乳腺。

在巧囊之前我根本不知道有这种东西，也不知道有卵巢囊肿，当然也不会去在意什么子宫内膜癌，乳腺癌之类的玩意，总觉得那些东西跟我半毛钱关系都没有，但是当我自己真的遇到了以后，我觉得到处都是坑。抑制住雌激素，基本上就把子宫卵巢之类的这些东西控制住了，但用什么东西去抑制雌激素呢？诺雷得是促雌激素生成素的类似物，唯散宁则是孕激素。孕激素的使用非常容易导致乳腺方面的各种问题。之前我觉得女人的问题大概都能在妇科解决，但实际上妇科解决的只是子宫卵巢内的问题，胸以上乳房那方面的问题应该去找乳腺外科。于是我就有了这么个疑问，妇科的人要控制住病情，就得控制住雌激素，会不会乳腺外科的人要控制住病情，就得控制住孕激素呢？一定程度上，在各自的内分泌治疗的时候，二者是不是有点矛盾？如果把雌激素跟孕激素都控制住，那么我感觉女人就类似于是绝经状态。绝经状态打诺雷得的时候我算是体验过了。毫无征兆的潮热、睡眠非常浅，很容易就醒过来，非常不容易才能睡着，醒过来了以后人还容易胡思乱想，于是莫名其妙就有可能进入抑郁状态了。

会不会有些女人为了不想被这些东西烦恼，所以选择主动切除乳腺、主动切除子宫及附件呢？对某些有乳腺癌家族病史的人来说，她们需要持续关注，非常有可能得在很年轻的时候就主动选择切除乳房，但我觉得对绝大多数的女人来说，子宫卵巢是非保不可的玩意，有些人甚至会为了保住子宫、用自己的命去赌博。

没有了乳房、没有了子宫及附件，女人大概就不能称之为女人了。这些东西真的让女人比男人多很多烦恼。

不知道从什么时候开始，上班我宁愿选择自己倒多轮车，花费2-3倍的时间自己回单位，这样的好处有两个：一是我不需要早起，因为通常前一天下午或者晚上就回去了，二是不用找同事。为什么过去十几年我都不觉得上下班蹭同事的车有问题现在却不想这么干呢？其中一点是近期我觉得自己的话越来越少，能不说话就不会说话。虽然蹭车的也就那几个人。我越发觉得开口找别人比自己折腾还要难受。提早回单位唯一不高兴的只有我妈，她永远希望我上班那天早上再离家，哪怕实际上即便在家里多留半天或者一个晚上也不会有什么作为。

对一个生在长在超大城市，且没有四处旅游习惯的我来说，自驾车是毫无必要的。超大城市会塞车，超大城市停车位很难找，超大城市的固定车位很贵，超大城市一个不小心就违规罚钱了。在超大城市，在公共交通靠谱的超大城市，公共交通是最舒服懒惰的方式，几乎可以这么说，没有什么地方是公共交通到不了的。公交车哪怕是在最不恰当的时段等车，15分钟基本就是极限了，超过30分钟不来基本可以打电话去投诉，这种几率极低，除非是出现什么特殊情况。超大城市面积很大，但对我这个从来都住在市中心的人来说，我的活动范围不大，别说公共交通，甚至用11路车就可以覆盖，开车纯粹是多此一举。

但是，当我离开超大城市中心城区的核心，公共交通即便可以到达，却不像平时那么“快捷和理所当然”。等车的时间会延长，可选的线路骤降。距离很远，没有共享单车之类的代步方式，等车意味着很久，11路车基本不可能。在这种情况下，私家车几乎成为了必选项。在一个前不着村后不着店的地方，路上不是没有车，一直都有电动车和私家车呼啸而过，但就是没有你等待的那趟公交车。因为公交车等车时间太长，因为公交车的发车时间不稳定，经常要在这些地方活动的人根本没办法信任那玩意，所以有钱的买4个轮的小轿车，没钱的也要买2个轮的电动车，只有这样，他们才能在那些地方自如地生活工作。既然他们有了自己的出行方式，当然不会考虑搭乘公交车，公交车的乘客稀少，甚至是越发稀少，开车的司机没干劲，公交公司要赔钱，最终结果就是无休止地拉长运行距离，没有底线地降低发车密度，最终结果只会越来越糟糕。

国庆假期最后的那个晚上，我花了2个小时走完了从家到单位90%的路程，但最后那趟611，那趟不到4公里的路，坐车大概只需要10分钟的路，我在车站等了40分钟的车。车来了app显示在我最终搭上611之前，那个方向上的611曾经出现过4辆，但都无端端地消失，一次次的希望变成失望。如果等车时有个拉客的摩托车，估计我已经上车走了。

子宫内膜异位症的长期管理是一个挺玄的过程。我的教授所执行的方案是一开始就把我的雌性激素降得很低，同时把子宫内膜的厚度降得很低。因为他是一个教授，他不是一个学生，所以他心里明白到了我这个年纪的人，如果未婚未育没有男朋友的话意味着什么，所以他的学生可能会建议我早点结婚生孩子，但是他却不会这样说，因为他知道我不会。反而当我问他，我会不会来月经的时候他回答你要不要生孩子？如果不要的话，我们最重要的任务是不让这个东西复发，其它的都不重要。

以前不来月经，老是不去看医生，我妈会烦我，去看医生的时候医生也会烦我。现在反倒变成了不来月经，反而能降低一定的风险。但是怎么可以来月经呢？妇科医生的做法是尽量降低雌激素的含量，怎么降低呢？那就是提高孕激素的含量。这样就会造成一个假怀孕的状态，但问题是雌激素降低了那么依赖雌激素的子宫内膜意味着肯定难以发作，但问题是孕激素的长期占优势，但实际上这又不是真怀孕，没有一个释放的过程，就会增加了乳腺方面问题的概率。

昨天不知道要看到了哪个公众号的标题说乳腺癌已经超过了肺癌成为了头号杀手。乳腺癌毋庸置疑基本上大多情况下都是女人的福利，而乳腺癌的高风险人群其中几点，我是全中的，第一是未婚未育，第二个是35岁以上还没生育，第三个长期接受内分泌治疗进行雌激素的控制。乳腺方面的问题我觉得对我来说基本是一个时间的问题。

对正常的女人来说，无论是子宫卵巢还是乳房，这些东西如果并非万不得已，她们是无论如何不愿意切掉的。虽然切掉卵巢还可以用药物去控制激素，切掉子宫虽然就不能生育了，但是卵巢还在就还可以产生雌激素维持人体的正常运作。切掉乳房可以进行假体重建，现在的整容技术基本上已经可以到达那种以假乱真的程度了。但是对我来说，起码现在我觉得如果真有这个必要的话，切掉我也没什么难过的。当然了，对普通的女性而言，不仅仅是切掉体内的那些重要器官，哪怕是把长头发简短她们也会觉得要死要活。我对我来说，我恨不得把头发剪成男款。我真的很想拿着个推剪，从头到尾都一个长度，推完整个头简单快捷，晚上洗澡的时候头发一擦就干了，根本不需要考虑吹干，不需要考虑吹干，就不会出现那种头发没干又去睡觉，结果第二天早上发现出现落枕的症状。

有时我还真的很怀疑自己，是不是性别搞错了？但我又不是那种要通过某些锻炼或者是吃某些药物把自己变成一个真正男人的人，所以这种由衷的中性崇拜到底是什么东西呢？但那显然，如果人人都这么想的话，世界会灭绝的，因为不会有后代了。

这个周末在家里开始看电视剧《山海情》。很早以前我就想过要去看，但是却一直没有干。是要看《山海情》还是《人世间》呢？其实《人世间》我也看过一集，但是那一集看得我想睡觉，所以我就没有去看下去了。《山海情》得看得我欲罢不能，以至于周日晚上睡觉的时候，做梦我仿佛都梦到《山海情》里的某些情节。

《山海情》这部电视剧拍得很真实，同时你也必须承认他们真的很敢说。因为关于领导们的那些官僚主义不是谁都有那个勇气红果果地暴露出来。之前我已经看过了《功勋》里面屠呦呦的故事，《山海情》里面我要看到那个福建教授科技兴农的教授教贫困地区的人们种双胞菇的故事。我觉得如果说什么是榜样的话，他们就是我的榜样。我想成为像他们那样的人。阿谀奉承、拐弯抹角、升官发财的事，我一点兴趣都没有，我只想解决一些实际的问题。如果真能把那些东西解决掉，我甘愿付出一切。我觉得这是一种科学家的觉悟，一定程度上我觉得医生估计也得是这样的人，但是不是人人都认同这种做法。在不认同的人的眼里，我们就是一些傻瓜在做傻事。明明可以很轻松，却让自己身心俱疲，而且还没什么回报，无论是名誉上的还是金钱上的。把一辈子都投到某件事上面，放弃感受其它快乐，他们无法理解我们的这种行为，是因为他们无法在专注中获得快乐，又或者说其实那种感觉不应该说是快乐，而是应该是某种激励，某种让我们兴奋的东西，让我们根本停不下来。

有人一心只想着怎么可以偷懒、怎么可以做少一点、再少一点，但是对我们这种人来说，一旦认定了某个目标，我们会不惜一切代价，不管那个过程有多难。如果那看上去真的遥不可及，那么我们就会把那个目标拆分为小任务，逐个击破。我当然不是屠呦呦，我也不是《山海情》里面的凌一农。我只是我自己，我只是在做一些很小的事情。我无法改变别人，我甚至可能改变不了自己，但是我会坚持做一些我觉得对的事，因为我觉得那样是有用的，是对我或者对所有人来说是有益的。更多时候我之所以选择做某件事，倒不是因为我觉得那对我来说很有益，而是因为我觉得对别人来说那会有很大的帮助，所以一定程度上，我不是为了自己，而是为了别人去死磕一些事情。

在学生时代的时候，没有人给我们做过性格测试，哪怕我们通过某些闹着玩的途径做过性格测试，但也没有人把那当一回事。如果有一天可以保证某个流程的性格测试结果是可信的，那么在这个人挑选人生发展规划和职业的时候，是不是应该就有所侧重呢？最聪明的人可能不一定适合当科学家，因为既然他们在智商方面很有优势，估计在某些地方，他们会有明显的缺陷。但是那些耐得住寂寞、沉得住气、有信心和能力去钻牛角尖的人就应该去做研究，去做一些与科学相关的事情，而不是所有人都拉去上夸夸其谈的某课，进行对我来说无论如何都抓不到重点的某某教育。

人的年龄到达一定程度后，专才才是最应该的发展方向，因为我们精力有限了，因为我们在所有方面都发力只会让我们在所有方面都碌碌无为。

巧囊手术之后回到单位，早餐的时候基本上我就再也不吃液体食物了，比如什么粥或什么豆浆之类的东西。只吃固体食物，比如汤面米粉炒面又或者是饺子之类。如果有麻团或者绿豆饼，我也会吃一个，但如果是油条包子之类的我就完全不再吃了。之所以这样，是因为做完手术之后，我觉得肚子很胀，吃饱了会很痛苦，吃得越多越痛苦，所以我就不吃了。吃了益生菌之后，腹胀的感觉明显改善，不会不断地放屁、也不会不断的嗳气了。后来我发现，即便我就只是一点主食，我也不会饿。也不是一定不会饿，但绝大多数时候都不会，于是我就再没有吃回去。跟从前相比，现在的主食一次性的分量会少很多。一次只有一半或者6成，当然你可以要求师傅打多点，但是通常我都是直接拿了就走，而且是看到哪个少拿哪个。即便这样我依然没有觉得饿。为什么以前我能吃得下那么多呢？以前主食量要比现在多，我还得吃一些液体的东西。如果还有油条之类，我还会继续吃。当然，实际上那样吃我会觉得撑，但是我还是吃下了。

虽然现在少吃了，但是体重并没有因此而下降。大概是因为人的代谢也减慢了，于是我不得不接受这么一个事实，随着年龄的增长，人的代谢的确会变慢，所以我们再也不需要吃年轻时那么多的东西。我隐隐约约有这个感觉。某一次搭同事的车回去上班的时候他也跟我说，他现在也觉得自己吃不下那么多了。现在只吃一点点就足够了，虽然实际上有时也是会饿的，但不至于饿到肚子痛受不了他也就不管了。现在我也是这么个做法。如果到早上11点多的时候觉得饿，挺一挺就过去了。晚上基本上不会觉得饿，如果觉得饿的话就喝点水，早点睡觉也就得了。我觉得如果在你饿的时候你全神贯注在其他事情上面的话，你也就没有那个心思注意那个饿的反应了。近期之所以我根本不觉得饿，是因为我一心都扑在VBA上面。即便到了饭点，我也不知道到饭点的时候我到底饿不饿，之所以让我不得不停下来去饭堂吃饭，是因为我觉得再不去的话饭堂的人下班就被我耽误了，他们会恨死我。虽然有这种觉悟，但是我也依然拖到很晚。经常发生的是我还没吃完，饭堂的人就干完了，所以留我一个人在那里吃。所有卫生都已经搞好，空调也都关掉，只等我一个人吃完，把饭盘回收到指定位置，然后关灯关门走人。理论上都到了这个地步了，我也不需要赶时间了，但是当这种事情即将发生的时候，我依然会非常努力地赶紧吃，快点吃，虽然速度再快也没有任何意义了。在这种情况下吃饭就是为了完成吃饭这个任务，没有半点的享受。可以这么说，在吃这个问题上，绝大多数时候我都是无所谓的。当然，如果我去吃饭的时候发现只剩下鱼，连续好几回都只有鱼，只剩下各种各样的鱼，我会很恼火，但也只是看到和吃的时候恼火，吃完了以后就彻底忘记了到底吃过什么了。

在吃这个问题上，我是个没什么追求的人。