2024-09
25

左右疑惑

By xrspook @ 8:36:37 归类于: 烂日记

电视剧《亲爱的生命》某一集说到一个妇科癌症的患者,她很火爆,因为她之前经历过医疗事故,所以她对医院里所有的人都是非常不好脾气,但即便这样,她依然到要到医院接受手术,因为那是她唯一活下去的希望。之所以她这么绝望,是因为多年以前,她检查发现了单侧巧克力囊肿。手术的那个医生却把她好的那一侧卵巢切掉了,也正是因为这个事故,她失去了婚姻、失去了生孩子的希望,也改变了她的人生,所以她对医院的所有人才会那么的憎恨,虽然那个医院和她后来去的医院不是一家。

《亲爱的生命》是一部说妇产科医生的电视剧,前面很大一部分说的都是产科,后面才带入了一些妇科的内容。虽然这样,带入的妇科内容通常也是跟产科联合在一起。那个很火爆的病人质问住院医生她的手术要怎么做?要在哪里开刀?怎么开刀?整个流程都要给她说。她会质疑她有问题的部分是那个地方,为什么要从第二个地方开刀。我是理解她这种心情,因为我做巧囊手术之前我也有纠结过,自己的那个巧囊到底在左边还是右边,是我的左边或者右边还是医生的左边或者右边。之所以让我这么纠结,因为之前所有的超声报告都显示我的巧囊是右侧的,但是当我做完手术醒过来的那一下,却发现最痛的那个伤口在左侧,于是我就陷入了纠结,为什么会这样呢?该不会切错了吧?同样跟我纠结的还有我同房的病友,她是宫外孕。同样,她的伤口位置跟她宫外孕B超报告的那个位置好像不太一样。无论是我还是她,都不敢问医生为什么会这样?为什么伤口在这边?到底有没有切错?后来,过了很长一段时间我才意识到,因为我们做的是腹腔镜手术,所以最大的那个伤口在左边还是右边跟我们要切除的那个东西在身体的左边还是右边没有关系,跟主刀医生的操作习惯有关系。如果是开腹手术的话,我感觉理论上是应该在离需要切除那个地方最接近的那个部位开刀,但腹腔镜不是这样的,它可以游走于腹腔的任何一个部位。我感觉问题只是那个医生是左撇子还是右撇子,他擅长用哪只手操作,那么最后那个取出口就在哪个地方。术后做第一次B超之前,我还是挺忐忑的,但是当我做过一次又一次的B超,发现的确没有了巧囊以后。我才终于放下心头大石,相信最大那个刀口的位置跟切除的那个东西所在的位置没有关系。

电视剧里那个患者不只切错了,而且巧囊跟卵巢一并切除了。就我一个路人甲都觉得这是一个非常扯淡的操作,明明可以直接剥离的巧囊为什么要一并把卵巢摘掉呢?虽然实际上被巧囊骚扰过的卵巢,功能一定是没有正常的时候那么好,但那毕竟是一个卵巢,哪怕功能减弱了,但还是有功能的。怎么可以用如此粗暴的方式解决问题呢,关键还切错了。我感觉电视剧里说的那个切错了,应该不是用腹腔镜而是开腹。开腹如果刀口在这边,你又要看那一边是非常麻烦的事情。如果用腹腔镜,搞完这边再去看看那边。又或者是进去以后发现可能两边都得处理一下,也是可以做到的。我不知道妇科的腹腔镜手术到底是什么时候才开始流行起来的,或者说是什么时候开始成为了主流的术式。现在还有为了正常大小的巧囊做开腹手术的吗?

大概单侧巧囊接受手术的人都有过左右的疑惑吧。

2023-03
14

还是那个左右的问题

By xrspook @ 8:31:35 归类于: 烂日记

关于B超报告里面的右边到底是不是我的右边这个问题,从我第一次看到我的B超报告说我的右侧卵巢有巧囊的时候,我就有这个疑问。右边到底是不是右边呢?还记得手术之前我曾经查过资料,说报告上说的方方位实际上是我们的镜像方位。当时不知道为什么,我就真是信了。术前那天我问我的管床医生,到底我说的右侧是指我的右侧还是我的镜像右侧?医生说B超上说的右侧就是我的右侧。当时也不好说,到底是不是就是这样,但是当我手术结束,躺在恢复区的时候,醒来咳嗽那一刻,我强烈地感觉到左下的伤口很痛。术后的一个月里,我几乎没有感受到右侧的困扰,所有烦恼都是在我的左侧,都在我的左下腹。

一个多月后,我的病友又问我到底左边是不是就是左边。因为她问给她复诊的那个医生,到底她的左边是不是左边,那个医生的回答跟我的管床医生完全一样,所以我们又回到了那个起点,到底左边是不是就是左边呢?既然我的巧囊在右边,为什么我的伤口会在左边?如果要把那块有问题的东西拿出来,显然在右边距离是最短的。如果要从左边扯出的话,还得有一大段距离。起码从我这个局外人的想象看来,是这么回事。如果你说手术在左边做了,实际上又做了左边这边的卵巢,又不大可能,因为最后切出来的东西拿去做病理了。如果不是把有毛病的那个东西切出来,身体里不可能找得出另外一个那么大的刺头。

搜索了一番以后发现好像右边就是右边,左边就是左边,为了做最后的判定,我找了我做B超的医生同学,她的回答也是报告上的左边就是我的左边。一开始我跟她说,我左下的伤口是最大的,但我的检查报告上说我的那个巧囊在右侧。她觉得有点不可思议,因为他不是外科医生,她也不参与妇科手术,所以她觉得腹腔镜是三个洞的。最大的那个在肚脐,但我的这个腹腔镜是4个洞的,左右两个小的大概就只是辅助一下,肚脐上的那个以及左下接近腹股沟位置的最大。当我跟同学说左下最大的伤口的时候,她默认腹腔镜就两个小伤口,一个大伤口,但左右侧你说哪个大通常很难判断。幸好我在最后一次把痂去掉之前就照了个相。没对比就没有真相,所有人看到那4个伤口必定都能直接判断左下那个伤口真的最大,因为那个伤口的长度是其它伤口的两倍甚至以上。

从病理看来,我不可能是被切错了东西,从肚子上的伤口看来。那拿去病理的东西只能从左下伤口拿出来。所以这到底是什么逻辑呢?还有一点神奇的,我从来没有感觉到我右侧的腹部在术后有什么不适感,所有不适都是集中在左侧的,但如果是切除了右侧卵巢的东西。右边表皮即便没有伤口,但右边的肚子里应该也做了很多处理,为什么那边却没什么感觉呢?

后来我继续去搜索右侧巧囊左侧切口的问题,结果居然有人说这跟医生的手术习惯有关。有的说左边的血管分布没有右边那么多。所以如果不是左边做过手术又或者有其它原因导致不宜在左边开刀,都会在左边做切口,而不是右边。

左边右边的问题真的困扰了我一次又一次,下次去挂号打针的时候我还得再问一下医生为什么我的巧囊在右边,但是我最大的伤口在左边。他们该不会回答出他们也不太清楚某个教授的手术习惯吧。

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