我的天

2014-11-15开始第一次吃治疗贫血的药，吃了41天，今天再去验血，血常规的那些跟贫血有关指标的上下箭头终于全部都没了！1个月的药，4盒琥珀酸亚铁+4盒生血宁合计283元，第一次验血包括地贫基因突变鉴定、血红蛋白电泳和铁蛋白测定一共400多元，普通的血常规五项20元，铁蛋白50多元。算上今天开的第三周期药，花费了1500多元。1个多月，扔进去1500+，那简直就是双十一跺手的节奏，这个价，比我双十一跺手还要狠！在这一个月里，我经历了跑步配速莫名其妙就大幅提高，同时爆发提高的还有身体的脂肪，这到底是为什么？我感觉大腿增粗的速度不是一般的快，不过是一周差距而已，裤子的松紧就有了明显区别，我那个去！一方面，让人很兴奋，另一方面，让人非常无奈。

医生今天看了我的检验结果，说，很好，恢复得很快嘛，才一个月。我补充道，一个月多一点时间。血常规全部恢复正常，铁蛋白也从一开始的5上升到现在的34，虽然离正常人的100左右还有好长的距离。但这实在太不可思议了有木有！！！于是医生也纳闷了，到底是什么原因导致我的铁会缺失得那么严重？既然我可以在短时间内迅速恢复。她问我是不是之前营养不良了，囧，那至于吗！医生你不知道我吃得有多么的努力，但相比现在吃下去体重不增加也不怎么长肉是真的。她无论如何也不相信我的铁缺失和夏天跑步大量出汗有关。之前的药还有半个月没吃完，医生说吃完那些以后我就可以开始减量摄入琥珀酸亚铁。吃完以后我问还要不要回来验血，她说到时打个手指就可以。如果以后我感觉有什么头晕气短的话可以自己买点亚铁来吃。囧！我其实根本就不知道何谓头晕气短好吗！难道说当我的MAF180配速又掉到了640开外，最大心率无论如何也难以突破175的时候我就可能又缺铁性贫血了？？？很囧很无奈。不跑步，我根本无法验证自己是不是贫血，但反过来说，如果我不跑步，尤其是在湿热的夏天大跑量的跑步，我根本不会贫血。

好吧，终于我的血常规都合格了，但那些平均血红蛋白的指标我只是仅仅的低空飘过。比如说27为底线的我28，一脸的惊险啊有木有，但即便是28也比之前的25、21等好了很多。而且现在我心里明白，这个低空飘过的28不会因为我一次LSD而突然又降到线外了，除非，医院的那个机器今天检测有问题。

血液合格又让我燃起了要去献血的热情。实际上，今天我就已经把献血证带在了身上。如果不是今天妈妈在身边，可能我今天在看到结果以后就马上去献血了。这个月，我还有10K就能完成160K的月跑量。只要我明天再跑一个18K我就可以把余下的时间都用来歇了。从心理上说，我明天跑步完毕后就可以去献血，但这有点激进，我懂，但这样是最节省我休息时间的。保险做法是周日才去，但这样会浪费我1天时间。我到底是希望自己献血的那些血液合格呢？还是只是为了在12月完成160K和献血的任务呢？我两个都想要，我甚至想知道献血后我多久时间就能重新开始跑步，虽然近期最后1K我是不敢用全力猛冲的了。关于跑步，明天只要我跑超过10K就能完成任务，但10K和18K有区别吗？难道说10K以后我就可以下午去献血，18K就得多休息？我不觉得二者有本质区别，从我跑步的感觉来说那根本没有区别。还有一个老天爷决定一切的做法——明天一大早雨下得噼里啪啦我跑步的念头被完全打消，于是明天我就真的只是去献血了。至于这个月剩下的10K，下周一下周二即便我真的状态非常糟糕，我用快走也会走完，但我觉得不至于用快走，不过非常有可能是从平时配速600左右下滑到700左右吧。但还有第三种状态，我去献血了，我也好不容易挺完了这个月的160K，但我的血液检验不合格。如此一来，献血只是我的年度自残。从前我就从未忐忑过自己去献血，但血液不合格，因为我没有听说过身边的人去献血但血液不合格。那么，我还算完成了我2014年的献血任务了吗？

人生真怎么老喜欢让人做选择题？？？？？？？？？

我从未在我的家人面前说过跑步很辛苦，辛不辛苦是他们看出来/猜想的。我会经常在blog或围脖上吐槽跑步怎么怎么让人想死，但我也花痴了很多很多好玩的/让人激励打鸡血的东西啊！我不喝醉，也不说梦话，我当然更加不会在我外婆面前提起说跑步辛苦，但外婆觉得那样。她已经90多岁了，腿脚不方便，因为她人很重，从我有记忆以来她的腿脚就一直都不大好。我当然不会带着她去看我的跑步比赛，她有白内障，所以即便她在现场看到我路过了也未必能从很多很多人之中认出她的孙女。周六每次LSD后我都会去外婆家过上一整天，然后晚上才回家。一年后，这已经成了常态，从前的周六我也都会去外婆家，但当然不是跑步之后去了。我从来没说，但从这一年多以来的观察，外婆觉得我的跑步很辛苦。热的、晒的、冷的、湿的、闷的、雨的…… 如果真的有那么一发，我希望能让外婆去看我的跑步比赛，估计她这辈子都没见过女儿们或孙辈们做那种事。关于跑步辛不辛苦我没有作任何的解释，反倒是我妈一直在说啊说啊说，说跑步能减肥，跑步能吃很多东西却不用担心发胖（妈妈的潜台词是我在浪费食物？虽然我明白她不是这个意思）。懂事以后，我甚至不会在他们面前说我饿了或渴了，我会自己解决去。我当然不会把我跑步辛不辛苦ABCD地用语言表露出来。但在家人面前，即便我不说，他们也心领神会。

今天一边跑一边拧鼻子，拧到我鼻子下面痛，揩得自己黑色的衣服净是白色的痕迹。但居然，我又创下这条18K路线上自己的最佳配速600了！又比上周配速快了14秒，三周累计已经快了40秒了啊啊啊！要不要这么神奇呢！！！！！！完全是在不经意间做到的。4K和12K是我的突变点，都是因为同一个上坡下坡后速度陡增（往返路线，所以是同一个坡造成的），每次突变都比之前配速快了约30秒。看来一路平川对我来说并不是神马好事，有点起伏更能激发我的潜能，我不是那种突然就自动增速的人，我是那种长期匀速的系列，但一个上坡，心率上去了，下坡的时候就迈开大步，飞驰一段，在后面的路里我并不是主动恢复到原来心率和配速的，身体不自觉就加速了，所以心率回不去了，配速也回不去了。之所以能够这样我觉得很重要的是从一开始我就没有拼命来，我是拼命地控制住速度和心率，让一切都和谐，随着路程加长心率会上去的，速度也会上去的，到我真正加心率也仅仅只能维持速度的时候我差不多就是在拼死拼活了，但显然今天我没有。今天18K的最后1K我按照手表的蜂鸣和振动提示立马开始加速，那1K我的配速是453，我终于把我的单公里跑进了5分钟以内，而且还是在我已经跑了17K之后。半马这个距离，我觉得现在我仍无法跑进2小时，但我觉得总有一天我可以做到，但和一些能跑进2小时，但前10K用500的配速，后面却一直掉速，甚至到最后几K掉速到640开外的人来说，我跑得更安全更有策略。每周40K左右的跑量不是为半马准备的，如果说这是用来准备全马，略少一点，但对半马来说，这个量已经大概是1.5倍了。对我来说，一开始最重要的是距离而不是速度，至今我都不觉得自己的12分钟跑能跑完2.6K，我也觉得叫我把5K跑进26分钟会非常有难度，10K在1小时内完成挺玄，但我却很有把握自己能在220之内完成半马。

今天医生看了我的血常规后对我的血红蛋白改进表示相当满意。用3周，我的18K配速增加了40秒，用3周，我的血红蛋白增加了接近30g/L。终于，我的血红蛋白从90多上升到了正常的下限115以上（122），而且是在我跑完18L，2小时内测的，如果不是跑完步去测，会更高。补充铁的治疗对我来说相当的管用！！！！！！！！但我血红蛋白的两个平均指标还是偏低，所以也不用测铁蛋白了，医生说继续吃药2-3周再说。因为我的红细胞数量多，所以铁足够血红蛋白就会上去，但性质已经改变，说到平均值的话，红细胞的体积还是偏小，所以平均值还是不达标，要这个达标必须要让我已经变性了的红细胞重新恢复到正常状态，这个很难，我懂的。破坏总比建设容易。

吃药、跑步、等待改进，就这样。

原文再续，书接上一回。昨天说到在我周六LSD 18K的路线上我偶遇了某资深跑者阿伯。如果不是因为昨天我要去医院拿验血报告和复诊，我会更迟出门，吃过早餐再慢悠悠地去跑步，而不是一大早天亮不久就起来，吃几块饼干就出门跑个18K。我知道空腹晨跑，尤其是长距离跑不好，夏天的时候我甚至做过凌晨4点多闹钟起来吃然后继续睡，1个多小时，在接近2个小时在天刚亮的时候就开跑呢。当然了，那些时候其实我也没有真的完全吃饱，只是吃了点面包片让肚子不完全空虚。空腹晨跑神马我觉得，30分钟以内的话是神马准备都不需要，提前喝个250mL的水就好，但长于那个时间，其实我也没听说过哪家会推荐这种变态做法，而我变态的习惯是每个周六都要空腹干这种LSD的事，我觉得自己很死变态。都说空腹长跑会很容易分解肌肉，同样的蛋白质，是肌肉纤维更容易被分解还是血红蛋白会首当其中先牺牲掉呢？人的血液占体重的7-8%，50kg的话就是4000cc的样子，肌肉含量大概是30%多，血液中不知道血红蛋白占了多少，肌肉中不知道水分占了多少，单纯从物质构成和消耗难易的角度考虑，当碳水殆尽，身体肯定是要保住脂肪先牺牲蛋白质，但人体的蛋白质有很多形态，谁先挂呢？之前不知道，后来我才明白贫血的人是的确需要保证足够蛋白质摄入，缺铁的除了补铁额外还得吃蛋白质丰富的东西。这种状况和需要长肌肉先要肌肉微撕裂然后大量摄入蛋白质超量恢复有何区别？根据李宁官方围脖帐号的某条消息，跑者每天需要摄入相当于体重（kg）1.81倍（g）的蛋白质，这尼玛的太难了有木有。一方面我们在自残，另一方面，穷逼的我们补不回来。

昨天拿到了上周一的验血报告。两种地贫基因鉴定显示我并没有发生基因突变，血红蛋白电泳我压根儿就看不懂到底在写什么，但血清铁红蛋白，参考范围是4-204，我是仅仅到达5，囧！医生看完检验报告后说只是纯粹的缺铁性贫血，虽然我的铁蛋白还没跌到参考范围以外，但正常人的数据应该是100多，囧囧囧！！！！！！！医生说，要连续吃3个月的药，先开1个月，1个月后验血检查。好吧，1个月的药，280多元。之前的高端验血接近470元，去医院也就这么贵了，但是，我的医保不在广州啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊。药只有2种，一种是琥珀酸亚铁，一种是生血灵，前者摆明是直接的西药，OTC甲类，后者是蚕沙提取物，估计是中成药。我可以开药了不去拿然后自己回去东莞买么？？？？？？偏偏，这家三甲医院的这个医生那种冷酷快速你连问她可不可以这样的时间和机会都没有……

缺铁确定了，但为什么会缺铁呢？还是没有给出一个答案，如果不能杜绝这个，缺铁性贫血的这种事停药3个月后不知道什么时候还是会回来的。但这不是在写论文，医生对了解这种常见得不能再常见的小毛病没兴趣，想知道为什么的只是我而已。

不能放弃治疗。

“不怕神一般的对手，就怕猪一般的队友”这句话任何时候都闪烁着真理的光芒！

屁那么点事，足足拖了一个星期都还没好，不过是一些数字及文字上处理的东西而已。如果是我一个人搞，1天之内肯定绰绰有余了，信不信由你。但有些事，你太主动了还真不行。星期一拖到星期五，过了半天才蹦出来说他终于做好了，让我去检查，进而发现检查个毛线，因为连文件都没有，我检查飞机去啊！这些屌丝东西，他恨不得我一个人都做完了，他签个名就好，但他又觉得不好意思都叫我一个人做，就像他没事可做一样。但实际上呢？实际上他做过的东西我全部还得返工做一遍，区别只是，如果是我一个人做几天前我就可以开始，现在已经早做完在发呆其它事了。他做的 话几天前就号称在努力，直到不久前几分钟才告诉我去检查，我检查后发现全部一团糟我还得一个个核对重来。这就是这个单位效率低下的原因！工作没有限期，所以工作的时候不讲求效率，因为没有效率所以不知道拖到什么时候，拖到临急抱佛脚也没用的时候也就只好管不了什么质量不质量了。这种是什么思路？小学生晚上没做作业，第二天早上才突然想起，然后乱写一通的节奏？

没有追求、没有目的、没有计划，最终导致这帮人永远都只是做一天和尚敲一天钟。但也会出现另外一个局面：一开始天马行空想入非非，策划的时候天下无敌，做的时候有心无力半途而废，这种更恶心。我身边的人，非A则B，或者A和B兼有。

能不能给我一个可信任让我觉得踏实稳妥的环境呢？！

就像幼儿园老师一样，时刻要盯着。那个谁，你不能爬那么高。那个谁，你不能和另外那个谁打架。那种神一般的懒散自发变态行为让你觉得很无语，你非常想不去管，但不去管反而会更加拖累你。他们死是他们的事，与我无关，但偏偏做事不只是靠一个人就可以，永远都争当水桶最低的那一片，那些人到底神马心态？！！！！！

更高更快更强，直接成了浮云。

昨天下午上班时间因为实在没事干，于是就开着电脑在无声的条件下做完了1小时的上肢训练。接着等下班，等回去洗澡，等吃饭。《少年汉尼拔》830不到就看完了，接着就开始发呆，然后想起不如去看看有关贫血的东西。度娘一番以后，我觉得现在我的贫血类型是“小细胞低色素贫血”，缺铁性贫血的一种，典型特征是红细胞计数正常或略偏低，血红蛋白偏低（血红蛋白偏低的程度比红细胞计数大），其它的红细胞指数一律偏低，比如说什么压积啊，体积啊，平均浓度啊，平均含量啊等等。这么理解，我的红细胞计数一直是正常的，数量正常，但压积体积偏低也就是说我红细胞的大小应该是比正常红细胞大小要小。关于这是不是属于运动型贫血我觉得这挺难说，缺铁是导致缺铁性贫血很重要的因素，因为剧烈运动导致铁大量流失而补充回来的铁又远远不够就会造成。对比今年夏天和上周的血常规结果，能明显看到夏天的时候我的所有红细胞指标都没有现在低，尤其是当我的红细胞计数比现在低，但体积压积浓度神马都要比现在高就能说明问题。所以，从理性上说，虽然我已经停跑3天了，但我不觉得现在我的红细胞指标能达到要求，因为这已经不是红细胞数量少了的问题（休息几天不去破坏就能长回来），而是我的红细胞已经在长期的“被虐”过程中“变态”了。虽然血红蛋白高于91g/L说明只是轻度贫血，但我却很难在不用加强营养或药物干预的情况下逆转回来。今晚我会再去做一个血常规，但我预感，血红蛋白不会超过110，其它红细胞指标也不会达标。于是，接下来我的问题是，我要继续的停跑等待+狠狠地补铁吗？还是说，我得放弃今年的献血计划了？

事实证明，坚持不懈地以马拉松为目标全年无休进行长跑训练对普通人来说是有害的！

别只留意到我光辉的一面，我纠结的痛苦你们也得了解。