我的天

八月下旬开始，我那因为子宫内膜异位症需要打的针诺雷得终于打完了，然后开始了漫长的吃药过程，就在我即将离开诺雷得6个28天周期的时候，广东医保有了一个新政策，9月1日开始，目录内的药品可以进行医保报销，单独计费不纳入统筹范围，诺雷得是其中之一。一支诺雷得算上注射费大概1100块钱。东莞门诊统筹在异地就医的时候，即便有个人账号，一年下来统筹金额不到900块钱。诺雷得属于谈判药物，所以是乙类药物支付。我去看病的医院是三甲医院，东莞的报销比例是50%。且不管报销比例是多少，一年下来统筹金额就只有不到900块钱，意味着两针诺雷得之后统筹就用完了，接下来就开始全自费流程。但是有了单独支付以后，年度的限额突然间会提高到55万，也就是说，如果我只是打诺雷得，离封顶线还有很远很远。即便打一针诺雷得，我自己还得掏500多块钱的腰包，但起码6针诺雷德之后，我只需要付3000多块钱，现在我自掏腰包支付的是双倍。其实我也没有什么可抱怨的了，因为3.6克的诺雷得之前的价格在2000块钱以上，不知道经过多少轮谈判以后，才终于下降到1100块钱，现在更加是再打了一个5折。

诺雷得不能不打，但是诺雷得带来的副作用你也不能不得不关注，所以打一针1100块钱的诺雷得，还得再花500多块钱用莉芙敏来减轻更年期的症状，但是500多块钱一个月的莉芙敏是全自费药物。

对我来说，八月下旬开始，我终于不用诺雷得和莉芙敏，但却开始了唯散宁以及散结镇痛胶囊。至于为什么唯散宁开28天的药，散结镇痛胶囊只开15天，这个我就不知道了。虽然唯散宁和散结镇痛胶囊都是乙类药，但因为统筹已经用完，所以对我来说也是一个全自费。

钱哗啦啦地用在购买药片上，而且还得调闹钟，记得一定要吃，因为唯散宁的说明书要求的是每天尽可能在同一个时间吃药。

药吃进去了，但到底有什么效果呢？诺雷得和莉芙敏的效果我是明显能感觉到的。比如还没有反向添加莉芙敏之前，诺雷得让我的更年期症状非常明显，有些时候甚至到达了抑郁边缘。唯散宁的学名是地诺孕素，虽然作用机理不一样，但是地诺孕素诺雷得也就是醋酸戈舍瑞林的目的都是抑制雌性激素，但是我觉得吃地诺孕素的这段时间感觉有点怪怪的。说不准到底哪里不对，反正就是觉得下腹部有些奇奇怪怪的感觉。也称不上痛，但是就是隐隐的觉得有些东西不太正，，而且那些不太正常的东西还不固定在一个地方。有时在这里，有时在那里，连深浅都说不准。我真的希望这完全是因为我想太多，但因为子宫内膜异位症这个东西太容易复发，所以我不可能不想太多。医生所做的一切就是为了不让这个东西复发，哪怕实际上这些治疗手段对正常的女性雌激素分泌来说是有严重影响的。

我向来就是一个大姨妈不正常的人，所以大姨妈不来我没什么感觉，但是肚子过上一段时间有一些说不准到底是什么的奇怪感觉让人觉得很忐忑。

地诺孕素我还没吃够一个月啊。子宫内膜异位症不会让你死，但是那种复发的危机感会让你一直都有心理压力。

昨天说到在广州健康通的报告查询那里，应该是我的数据的地方，显示的名字叫某某强，但起码进去以后数据都是我的，没有问题。

广州健康通里有一个健康档案的功能，第一个界面跟报告查询一模一样，某某强的名字+我的身份证，点进去以后我直接傻眼了。可以这么说，这是我跟某某强的信息集合，至于为什么会把两个人的信息融合在一起，我实在搞不懂。健康档案里，名字是某某强，年龄是中年期，也就是我的年龄，但是手机号又是某某强的。接下来，居民健康档案里，所有信息都是某某强的，包括姓名住址街道什么的，个人基本信息表里，依然全部信息都是某某强的，其中包括出生日期、身份证、电话号码、文化程度、职业以及既往的疾病史。既往的疾病史那里，2022年1月有个“头晕，查因：脑梗死？”。看到的时候我崩溃。个人信息表里显示这个人是1943年8月生的，也就是快80岁了。所以到那里有个“脑梗死？”的时候，我就郁闷那个人该不是已经去世了吧？一个正常人看到自己的信息和一个可能去世的人的信息混合在一起的时候，无语的感觉油然而生，甚至觉得这也太邪门了吧。接着我继续点开公卫服务。高血压随访记录全部都是海珠区红十字会医院的，显然我根本没去过那个地方，所以数据一定不是我的，下面的接种信息记录里6条都是新冠疫苗，都是灭活疫苗。疫苗的数据那里很，因为2021年5月跟2021年7月的记录是重复的，分别是我的两条重复的和他的两条重复的。我们唯一完全一致的就是我们打的都是北京科兴的灭活疫苗。医疗服务那里更壮观，因为跟接种信息记录类似，门诊记录、住院记录和接种信息记录全部都混合了我俩的数据，而且那些数据的日期以及内容信息还不完全正确，有些是日期错误了，有些一条记录里混搭了我和他的信息。比如住院记录里，今年2月在中山一院妇科住院，这是我的记录，但让人觉得很无语的是只有我的身份证是对的，连出生日期都是错的，就更不用说下面联系人的所有方式都是错的，从那些错误的内容看来，那些信息应该全部都是某某强的。但是某某强的住院记录里却没有一个信息是我的。医疗服务最后一条门诊信息是2023年6月30日广医二院，诊断是支气管炎。相对于某某强的其它诊断记录，这算是一个很轻微的病了，所以估计某某强现在还活着。

为什么居然会有这么乱七八糟的东西呢？在医疗服务里，我俩都有广医二院的门诊记录，但是省人民医院的、陆总医院的、市一医院的显然都不是我的，而我的门诊记录里除了广医二院，还有海珠区中医院、第七十四集团军医院、省二医、赤岗街社区卫生服务中心。之所以去了这些医院，有些是因为我要去做个血常规，更多是因为我要去做核酸，但是为什么近半年我在中山一院看了那么多次病，但是却没有一个在上面留有记录呢？

昨天的blog你我说过我的广医二院诊疗号变化过一次。现在我的诊疗号是498829，当我在广医二院的小程序上注册以后，自动就把这个诊疗号关联给我了，但是在某某强的住院记录里，好像他用的也是这个诊疗号。所以为什么同一个诊疗号广医二院会分配给两个不一样的病人呢？又或者实际上广医二院没有关联错误，但就是不知道为什么某某强的住院记录关联上了我的诊疗号，就像不知道为什么我的联系人信息都关联到了某某强那些。

如果看不到这些乱七八糟的信息也就算了，谁也不会发愁，但是当你不小心看到了，然后发现里面简直乱成了一坨屎，你就会很想骂人，很想吐槽，但是却不知道该找谁吐槽。如果可以的话，我宁愿他们主动清空我之前的所有记录，并且保证我以后的信息不再跟某某强混搭在一起。因为这样会让我无意中看到了某某墙的很多秘密，同时如果这种事情也发生在别人身上，那么别人也会看到我很多秘密。

健康档案这个东西本来是好的，但是搞成这么渣，还不如完全不搞。

不知道省内的门诊医保通用什么时候才真的能上线实行。从现在的情况看来，即便今年之内医保可以通用，也只是针对住院。为什么会这样呢？医保里的钱明明就是人民币，为什么我存进去的钱我却动不了？！如果说那跟医保补贴有关系，如果我在异地结算，完全不动用一分钱补贴也行啊，就把那个社保卡直接当做一个普通的银行卡而已，不过用的是卡里自行缴纳的医保资金。平时每个月我们自己缴纳的医疗保险费用，一个月百来块钱不多，但是如果十年累加下来也是一个不小的数字。那个东西，就好像梦想一样，看得到摸不着。每个月我都有一大笔的钱被划到了各种保险以及公积金那里。但当我有需要使用的时候，保险里的钱却用不了。你只能找钱包里的钱去消费。为什么可以有这种霸王条款？情况就像一年前，各大银行的同行异地转账或提现需要手续费一样，蛮横无理。

而我之所以要吐槽这个，因为我脖子上的汗斑如果去广州的大医院，他们开一支药膏四十多块钱，一周之内汗斑就会消失。虽然我知道我的这些是汗斑，正统的说法是花斑癣，达克宁是可以搞定的。但是达克林需要的周期很长，一天两次，治愈需要3到5周，痊愈以后还得再用一周。因为治疗时间很长，有时你都甚至不知道到底是好了没好，因为症状变化太慢了。如果在脖子前面的我自己照镜子能看到，但脖子后面的，我就只能靠摸。于是这周我终于忍无可忍，用上了不作死就不会死的方法。在买达克林之前，我已经试过，但因为这个方法太激进，所以我没有使用，我选择了无痛的达克宁，但我个人觉得这种激进的方法，可能治疗的时间会短一点。我用的是2mL的分析纯冰醋酸，用蒸馏水定容至25毫升。也就是配成了8%的冰醋酸溶液。为什么会这样呢？因为单位没有食醋，只有冰醋酸，所以我就用这招了。家里的食醋写的是九度，也不知道那个度数是怎么衡量的，反正我猜用10%左右的浓度应该差不多。即便是8%的浓度，在一开始的时候，一涂上去你就马上会觉得非常刺痛。也正是因为这样，所以在用达克宁之前，我试了一两次以后就放弃了。现在，脖子后面那块汗斑用达克林可能已经两三周，虽然我看不到，但每次回家的时候我找我妈去看，她都说很明显。所以我不确定达克宁到底生效了没有。这周开始，我狠心停掉了达克宁，开始8%浓度的冰醋酸，使用次数继续是一天两次。感觉很不一样的是，第一天使用的时候一涂上去，汗斑的地方就已经非常刺痛，但现在，用了几天以后并不是一涂上去就感到痛，而是需要过一段时间。从现在的情况看来，那个时间在不断地延长。昨天可能是几秒，但是今天可能是接近十秒，估计再过几天时间会更长。而之所以这样，大概是因为汗斑的地方结了一层痂。所以冰醋酸渗透进去，没那么容易了。不只是渗透进去不容易，刺痛持续的时间我觉得也逐渐缩短了。不知道这样会不会影响效果，如果会的话，下一次我就只能拿个纸巾，用冰醋酸润湿了，然后敷在汗斑上面。这种治疗方式，绝对是我不入地狱谁入地狱的。完好的肌肤8%浓度的冰醋酸涂上去完全没有感觉，即便是百分百的冰醋酸，也不会有什么感觉。但是如果皮肤是不完整的，浓度再低你也会感到刺痛。

而之所以要遭这个罪是因为麻涌小的医院他们开不出三甲医院的那种进口药膏。如果还是给我达克宁，这又何必呢！麻涌镇的医院尚且开不出那种药膏，更加不用说漳澎的社区医院。如果要让群众看医生转移到社区医院，他们在药物配置方面就得齐全。为什么他们就没有一个我去看病，但是那个医院没有那种药，其它地方或者配送中心有，所以可以有个选项，直接把药从配送中心发出快递到家里。这样就解决了小型的社区医院药物品种不齐的问题。在资源非常有限的小医院，即便医生再厉害也没办法。

疼痛是人生一个不可缺少的感官经历。

2017-04-27 KFC的真面目

昨天去皮肤病医院门诊，告诉我周六日和节假日15点后不挂号，今天再去，门口就贴了张“号已挂满”的牌子。尼玛的我不看总可以了吧！！！感觉被严重戏虐了！一个山寨式跟社区医院没什么两样的小门诊，昨天上班的医生只有4个，1个主任，2个西医，1个中医，今天我直接连看都没去看到底谁开诊了。我想上午11点多才到的吗！下了一整个上午的大到暴雨你知道吗！外加我家搭公交车去到那里需要1个多小时。我不知道为什么我妈要我去那个皮肤病医院的门诊而不直接去恒福路他们的总部，反正，连续两天“摸门钉”我是彻底的对那个地方产生严重厌恶了！不就是汗斑，不就是真菌感染，不就是不去理根本不可能自行痊愈，夏天已到，高发期来了，我每天都会经历大汗淋漓，不出汗是不可能的。我已经和脖子上那东西共存了一年多，不痛不痒不过是摸上去毛毛糙糙灰白色和其它皮肤有色差而已。我不会再特意去看了，最多是去看病的时候顺便去某个医院挂个皮肤科的号，普通真菌类的问题并非一定到专科医院才能解决。

昨天没挂上号我就直接农讲所下地铁去了东站的宜家家私。我的目标是买个大塑料砧板，但那里的砧板无论是塑料的还是木的都不太大。我的用途是用来滚压面团，而我的面团通常有800多克（干粉计）算上加上去的水有1公斤多，即便面团是分2次擀面，也需要一片不小的区域，所以我必须买一个大砧板。砧板无能，却被我看到一个大塑料托盘特价，那玩意就放在卖砧板的附近。托盘的用料和软砧板的一样，就那样吧！接着继续逛，逛到儿童区的时候我震惊了！某套塑料和木头可以随意拼凑的车库组合现在购买比平时便宜40多元！我顿时觉得很心酸，因为那套我已经买给我表哥儿子们的东西我可都是以原价一件件买的啊啊啊！！！特价期是2015-05-16到2015-06-01，那算是宜家给孩子们六一节的优惠吧。同样优惠的还有152元就能买下黑板白板组合的书写板（149元，宽度: 62 厘米，高度: 3 厘米，长度: 118 厘米，重量: 4.20 公斤）外加一大卷画纸（29.9元，长度: 47 厘米，直径: 8 厘米，重量: 1.00 公斤）。很久以前我就想为孩子们买那个了，但我觉得那个很贵，且没有特价，所以一直没有买，这次终！于！被！我！逮！到！了！我先去提了提书写板，还行，是我能提得动的范围。进宜家之前，昨天的雨已经在凌晨、早上和中午下完了，傍晚居然能看到蓝天，这也是我决定要当机立断买下的原因，如果是下雨，无论如何我都难以把那大玩意拿回家。虽然单纯的书写板我能提动，毋庸置疑，但还拿着一卷不轻的画纸，一个大托盘，在宜家一楼提货区到收银台那段区区百余米的路整得我非常狼狈不堪。在埋单之前我还只是想到买完就回家，但埋单之后我就想不如直接把东西送到表哥家更好，毕竟他那里有电梯，我家还得楼梯爬上6楼。如果我把东西留在家里，也就是说我妈还得重新把东西搬下6楼然后再送过去，太折腾了有木有！！！我真的这么直接送去了，但该搭什么车呢？从广州东站公共汽车站场的东边走到西边我都没找到一辆最合适的（超过15条线路），好吧，我不找了，提着那个块头大的东西我几乎崩溃，尽管在自助打包台我已经用绳子捆好了托盘，托盘可以挂在我的手腕上。但每走一步，不是托盘撞书写板就是我的腿撞托盘。最后我上了一辆我觉得可以到附近，但肯定还有不少距离要步行的车。下车之前，我把画纸装到包里，把托盘扣到了我的跟屁虫防水挎包上，终于腾出了2只手照顾书写板。“灯芯拿成铁”，这句话太正确了！最省力的方式当然是把书写板横着拿在腋下，但那玩意的宽度比我的手臂还要长，长不只一个手掌，于是我不得不用各种奇葩方式。比如说在等红绿灯的时候我把东西平放在头上。无论是横着拿，竖着拿，还是放在头上，没有一个路人不曾把目光不落在我身上，我完全没理会，保持一副“我也没办法”的表情。

要做某件事需要有钱，有心，有时也需要有力量。我都能做到，所以送礼物给表哥孩子们的人通常是我而不是我的表姐。我喜欢给他们惊喜，我从来都不问他们想要什么，我通常只是从我的角度出发思考他们需要什么。当我把东西送到他们家的时候，两个孩子，孩子的爸妈和孩子的爷爷奶奶都在，我的表哥表嫂说他们正在想用积分换这种书写板，但需要400个积分，他们现在只有200多个。不让孩子满屋乱写乱画的最好方式是指引他们该在某个地方发泄创作！

爱，不应该只用口去表达。