我的天

大半个月前，打完第2针诺雷得以后，在路过东山口某个药店的时候，我发现上面有一张大大的广告，说可以刷省内异地医保卡，深圳汕头除外。到现在为止我都没有试过东莞的医保卡到底能不能刷，因为有除外这个说法，于是就很容易让我想去知道为什么深圳和汕头跟其它地方不一样。

某一天我真的很无聊，去研究了深圳的医保。深圳的医保真的好神奇，在广东医保还没有说要进行共济之前，他们每个月会把6%的缴费划到个人账户上。当一整年下来个人账户上的支出大于前一年在岗职工平均工资5%以上的时候，那么这个个人账户以后的支出就会开始打折，每次个人账户只需要支付30%，但是在那个之前，没有任何统筹。深圳的个人账户只会在一级医保上面有，二三级的医保都没有个人账户。这个人账户在支付的时候，还不是所有东西都可以，如果是医保乙类，需要自费的那些东西还需要个人以其它方式支付。研究过深圳医保以后，就会觉得广州和东莞的医保算是比较简单的了，真不知道为什么他们要搞得那么复杂。对广州或者东莞的医保来说，如果某个医院是可以刷医保卡里面的个账，而你的个账余额又足够多的话，去看病也就是带一个医保卡而已，不需要现金支付，但深圳不一样。简单来说就是深圳医保个账里面的钱还不完全是你的钱。深圳医保个账上的钱可以去药店买药，但前提是个账上的余额要大于之前的那个5%，我觉得甚至可以这么理解，那个5%就等于是深圳医保在你个人账号上的一个缓冲基金。现在进行了共济改革以后，到底深圳医保是怎么一个状况就不知道了，我觉得最复杂的不是之后怎么干，而是之前已经这么干的那些东西要怎么以某个方式转换成现在的这种模式。因为理论上共济以后，统筹走了不划到个账的比例就比之前大了很多，以前每个月有6%是到个账的，而现在只剩下2%。那么现在个账上的那些钱该怎么办呢？以前深圳医保把缓冲基金分散到每个人的个人账号上，但现在个人账号上的钱理论上就是个人的，当大家把这个消费掉以后，等于那个缓冲的保护就完全消失了。

在没有研究过深圳医保之前，我曾经听说广东省的医保之所以没有统一起来，是因为各地的政策不一样，某些地方的医保个账个虚账，什么叫做虚账呢？深圳医保之前的那些描述上会有记账这个说法。我个人觉得记账这种东西意味着账上本没有钱，但是你却要消费，情况就好像信用卡。先消费，积累到一定程度再还款。我不知道汕头的医保是不是也是这种记账的模式。所以虽然大家能查询到自己个账上是有钱的，但实际上那就是一个信用卡，到你真的要和其它储蓄卡一起对比使用的时候，就会发现原来信用卡无法提现，当然，现在的信用卡也有提现的功能。

知道了这些以后，就会明白要大湾区或者说广东省实现像北京天津河北的那种医保联合简直是遥遥无期的事。